Anmeldung zur COVID-19-Impfung

Die ersten Corona-Schutzimpfungen haben auch in unserer Facharztpraxis begonnen. Zunächst kann nur einer kleinen Patientenanzahl ein Impfangebot gemacht werden. Bitte sehen Sie auf jeden Fall von telefonischen Terminanfragen ab. 

Impfablauf:

  • Wir führen eine Warteliste. Wir setzen Sie auf unsere Warteliste.
  • Vorgesehene Patienten werden von uns kontaktiert. Wir geben einen exakten Impftermin und Zeitpunkt vor.
  • KEINE telefonischen Anfragen und nochmalige Nachfragen per Email zu Impfterminen, da diese unsere Arbeit unnötig behindern und verzögern. Keine freie Wahl des Impfstoffes. Das ist bedauerlich, ist jedoch in der Impfstoffknappheit begründet. Wir können nur verimpfen, was unsere Praxis zugeteilt und geliefert bekommt.

Für den Impftermin werden benötigt:

Bitte bringen Sie die Unterlagen zum Termin fertig ausgefüllt mit.

Das pünktliche Erscheinen zum Impftermin mit vollständig ausgefüllten Unterlagen ist zwingend notwendig. Nur so kann ein effizienter Ablauf bei auch zukünftig steigenden Impfzahlen gewährleistet werden!

Ihr Praxisteam

Alle Informationen finden Sie auch in leichter Sprache und Fremdsprachen vor: www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/COVID-19-Aufklaerungsbogen-Tab.html

Anmeldung zur COVID-19-Impfung

Hinweise zum Impftermin:

Ja, mir ist bekannt, dass der Impfstoff nicht ausgesucht werden kann.

Ja, ich werde zum Impftermin folg. notwendigen Formblätter ausgefüllt mitbringen:
1. „Aufklärungsmerkblatt“
2. „Anamnese und Einwilligungserklärung“ für "mRNA-Impfstoffe" und "Vektor-Impfstoffe"
4. Impfausweis und Versichertenkarte

Ja, ich gebe meine Zustimmung für die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten – gemäß der Datenschutzerklärung – zur Bearbeitung und Beantwortung dieser Anfrage. *

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